Rak endometrija (unutarnji sloj maternice) jedna je od najčešćih onkoloških bolesti u Ruskinja. Na njega otpada 7,7% svih zloćudnih tumora. Što je viša ekonomska razina zemlje, to je bolest češća.

Iznimka su samo istočne zemlje (Japan), gdje se tradicija prehrane ponešto razlikuje od Zapada. Prosječna dob u kojoj se otkriva ova vrsta raka je 65 godina, a otkrivanje tumora starijeg od 50 godina vrlo je rijetko.

Što je rak endometrija?

Tumori unutarnjeg sloja maternice nazivaju se tumorima endometrija. Ovaj je sloj okružen mišićima koji čine tijelo maternice (miometrij), a sve je to prekriveno tankom seroznom membranom. Rak vrata maternice ne pripada tumorima endometrija, to je zasebna bolest s potpuno različitim uzrocima i prognozama.

Čimbenici rizika od karcinoma endometrija

  • Dob stariji od 65 godina

Statistika učestalosti tumora u žena

Svi gore navedeni čimbenici nisu izravni uzroci raka maternice, oni samo povećavaju rizik od raka.

Sindrom policističnih jajnika

Policistični jajnik je sindrom u kojem se istovremeno nalazi 12 ili više folikula u svakom od jajnika. Razlogom ove pojave smatra se poremećena razmjena spolnih hormona: muškog i ženskog. Djevojke i žene s ovim sindromom obično imaju nepravilan menstrualni ciklus, neplodnost i "muške" znakove: pretjerani rast dlaka, masni sloj na trbuhu, grub glas. Istodobno se povećava rizik od raka tijela maternice zbog neuspjeha u razmjeni estrogena. Uz to, pretilost može biti dodatni faktor rizika.

Pretilost i prekomjerni unos masti u hrani

Prekomjerna težina povećava rizik od raka maternice 2-3 puta. To se odnosi na žene s indeksom tjelesne mase većim od 25. Ovaj povećani rizik povezan je s viškom estrogena sintetiziranog masnim tkivom. Isti mehanizam djeluje i kada jedete velike količine životinjskih masti. Dokazano je da je u zemljama u kojima prehranom dominiraju masti i ima malo povrća, rizik od razvoja tumora endometrija mnogo veći..

Hormonska nadomjesna terapija

Smatra se da kod žena starijih od 55 godina dugotrajna supstitucijska terapija povećava rizik od raka maternice za 2-3 puta. Treba napomenuti da je rizik od uzimanja zastarjelih lijekova (koji su sadržavali samo estrogene u velikim količinama) bio sedmerostruk. Moderni lijekovi koji uključuju progesteron imaju pravo na postojanje. Stoga je glavno pravilo supstitucijske terapije pravodobno imenovanje prema strogim indikacijama, korištenjem najnovijih lijekova..

Odvojeno, mora se reći i za oralne kontraceptive. Budući da je doza estrogena u njima zanemariva, a progestini su sadržani u velikim količinama, oni ne samo da ne povećavaju, već čak i smanjuju rizik od bolesti za 2 puta.

Uzimanje Tamoksifena

Blokator estrogenskih receptora (Tamoksifen) uspješno se koristi za liječenje raka dojke. Ali uzimanje dulje od 2 godine povećava rizik od razvoja karcinoma endometrija za 2-7 puta. Budući da rizik još nije bolest, ne preporučuje se odustajanje od tako učinkovitog lijeka koji vam omogućuje izlječenje tumora dojke.

Rak maternice i pušenje

Rak endometrija jedan je od rijetkih tumora čiji pušenje ne povećava rizik. Štoviše, ovaj je rizik čak smanjen kod žena koje puše. Takav je paradoks povezan s učinkom pušenja na plodnost: smanjenje proizvodnje estrogena, početak menopauze 2-3 godine ranije nego u općoj populaciji. Ta činjenica, međutim, nije razlog da se počne pušiti. Ovisnost o duhanu značajno povećava rizik od drugih tumora, posebno pluća, želuca i bubrega.

Rak maternice i nasljedstvo

Ne postoji izravna povezanost karcinoma endometrija s nasljedstvom. Postoji nasljedna sklonost pretilosti, policističnoj bolesti jajnika i drugim čimbenicima koji povećavaju rizik od raka maternice. Postoje i nasljedni oblici višestrukih primarnih tumora. Na primjer, s Lynchovim sindromom, šanse za razvoj adenokarcinoma u svim organima, uključujući maternicu, uvelike su povećane..

Pretkancerozni uvjeti

Često se maligni tumori maternice stvaraju u pozadini postojećih hiperplastičnih procesa (vidi simptome i liječenje hiperplazije endometrija). Hiperplazija je prekomjerni rast endometrija, koji može biti ukupan ili lokalni (tzv. Polipi).

Obično se u žena u fertilnoj dobi na kraju svakog menstrualnog ciklusa odbacuje unutarnji sloj maternice, a zatim izlazi u obliku menstruacije. Ali ponekad se odbijanje ne dogodi u potpunosti ili se uopće ne dogodi..

Upravo na toj pozadini mogu nastati atipične stanice sposobne za nekontrolirano dijeljenje i pretvaranje u rak. Ova atipična hiperplazija je prekancerozno stanje. Stoga se posebna pažnja posvećuje ženama sa sljedećim dijagnozama:

  • atipična hiperplazija u bilo kojoj dobi
  • jednostavna (žljezdana) hiperplazija u kombinaciji s metaboličkim poremećajima (pretilost, dijabetes melitus, policistična bolest jajnika)
  • hiperplazija žlijezda koja se neprestano javlja kod žena klimakterijske dobi

Simptomi karcinoma endometrija

Simptomi raka maternice nisu specifični za ovu bolest. Mogu značiti banalne menstrualne nepravilnosti, zarazne procese i hormonske fluktuacije u premenopauzi. Ali morate znati moguće manifestacije i biti na oprezu..

  • Neplodnost, disfunkcija jajnika
  • Krvarenje iz genitalnog trakta

S razvojem tumora u žena u menopauzi mogu se pojaviti jaka ili oskudna krvarenja iz maternice (vidi iscjedak usred ciklusa). Također, treba upozoriti na gnojno ili obilno bistro, vodenasto, tekuće ispuštanje (leukoreja). U žena u reproduktivnoj dobi tumor se osjeti intermenstrualnim krvarenjem, kao i obilnim menstruacijama. Međutim, mnogi se karcinomi razvijaju bez ikakvog ispuštanja iz genitalnog trakta..

Simptomi u poodmakloj fazi

  • Kasni simptomi raka maternice su bolovi u donjem dijelu trbuha, bolovi u donjem dijelu leđa i križobolja. Bol se objašnjava kompresijom živčanih pleksusa parametarskom infiltracijom i sudjelovanjem serozne membrane maternice u onkološkom procesu.
  • Iscjedci u kasnijim fazama su gnojni (truli miris) ili boje mesnih ostataka.
  • Kada se tumor proširi u vrat maternice, piometra (nakupljanje gnoja unutar maternice) i stenoza vrata maternice (suženje ili zatvaranje vrata maternice).
  • Simptomi kompresije drugih organa tumorom: sigmoidni ili rektum - zatvor, sluz u stolici, krv u stolici, kad se stisne mokraćovod, razvija se hidronefroza, popraćena uremijom, bolovima u leđima, kada tumor preraste u mokraću - krv u mokraći, često ili otežano mokrenje
  • Simptomi udaljenih metastaza: s uznapredovalim karcinomom - bolovima u kostima i patološkim prijelomima, žuticom s oštećenjem jetre, naglim gubitkom kilograma.
  • Ascites se često razvija kada su zahvaćeni zdjelični organi.

Primjer iz prakse: Jednom je žena od 53 - 54 godine došla na sastanak za preventivni pregled. Nije pokazivala pritužbe, prema njezinim riječima, menstruacija je redovito išla, nije se razlikovala u obilju. Kada se gleda s vrata maternice bez patologije, iscjedak mlijeka, umjeren. Ali bilo je poteškoća s palpacijom maternice i dodataka. Na odgovarajućem mjestu maternica nije sondirana, a dno joj je određeno u razini pupka. Dodaci su bili neugledni. Sama maternica bila je gusta, kvrgava i s ogromnim čvorovima. Kad sam je nakon ginekološkog pregleda položio na kauč i uzeo je za ruku, naznačivši do koje je veličine maternica narasla, žena se malo iznenadila.

Iz anamneze se saznalo da nema djece i uopće nije bilo trudnoća, ali prije oko 25 godina podvrgnuta je konzervativnoj miomektomiji. Nakon takve operacije žena je trebala godinu dana biti u ambulanti, ali iz meni nepoznatog razloga nakon 5 godina je uklonjena iz registra i evo rezultata. Nakon konzultacija u regionalnoj bolnici i onkološkom centru, pacijentu je propisana terapija zračenjem s palijativnim (reljefnim) ciljem, ali to nije donijelo barem privremeni uspjeh..

Nakon 2 mjeseca pacijentica je primljena na ginekološki odjel s hepatičnom encefalopatijom (metastaze u jetri nisu se dugo čekale), gdje se njezino stanje naglo pogoršava (u roku od nekoliko sati), pada u komu i umire na mojim rukama. Jedina "greška" pacijenta bila je samo ustrajna nespremnost da se ginekolog barem jednom godišnje kontrolira, iako je bilo sumnjivih znakova: oteklina koju žena nije mogla osjetiti, obilnih menstruacija, intermenstrualnih mrlja. (Opstetričar-ginekolog Anna Sozinova).

Kako rano otkriti rak?

Većina tumora endometrija nalazi se u žena u postmenopauzi. Stoga je prvi simptom raka maternice krvarenje, što je alarmantno za većinu starijih žena. U takvim slučajevima potrebna je hitna konzultacija liječnika i odgovarajući pregled..

U mladih žena uočavanje nije dovoljno rijetko da bi se moglo posumnjati na ozbiljnu bolest. Stoga je vrlo važno znati duljinu menstrualnog ciklusa, obilnost i trajanje krvarenja. Ako se promijeni uobičajeni raspored menstruacije, bolje je podvrgnuti se pregledu kako bi se isključili svi ozbiljni uzroci.

Oblici karcinoma endometrija (prema rezultatima histologije)

  • Adenokarcinom (uključujući karcinom bistrih stanica)
  • Rak pločastih stanica
  • Skalnocelularni karcinom žlijezde
  • Nediferencirani rak

Ovisi o vrsti karcinoma maternice, o tome koliko dugo žive s njom, koliko brzo se razvijaju metastaze i koji način liječenja treba koristiti. Što su stanice više organizirane, to više nalikuju normalnom endometriju, tumor sporije raste i prognoza je bolja.

Svi tumori endometrija imaju svoje osobine rasta. Prema ovom parametru podijeljeni su u tri skupine:

  • s egzofitnim rastom (95%) - urastanjem u šupljinu maternice
  • s endofitnim rastom - izrastanjem u debljinu stijenke maternice
  • mješoviti

Kako bolest napreduje, egzofitični tumori često se pretvaraju u mješovite i endofitne tumore, što značajno povećava rizik od metastaza.

Faze raka maternice (FIGO klasifikacija)

  • Ia - rast tumora unutar endometrija
  • Ib - tumor prodire u polovicu miometrija
  • Is - tumor prodire do serozne membrane maternice
  • IIa - u proces su uključene intra cervikalne žlijezde
  • IIc - rast u dubinu cervikalnog kanala
  • IIIa - rak napada seroznu membranu maternice i / ili zahvaća jajnike, i / ili postoje stanice raka u trbušnoj šupljini
  • IIIc - metastaze se pojavljuju u rodnici
  • IIIc - postoje metastaze u paraaortnim i karličnim limfnim čvorovima
  • IVa - tumor raste u mjehur i / ili rektum
  • IVc - postoje udaljene metastaze

Dijagnostika karcinoma endometrija

Citološka metoda

Pojam "citologija" obično se povezuje s pregledom razmaza za cervikalnu onkocitologiju (PAP test). Nažalost, ova pristupačna i jednostavna metoda nije prikladna za probir tumora tijela maternice. Stoga, ako se sumnja na rak endometrija, ispituje se sadržaj maternice dobiven aspiracijom..

Metoda se sastoji u uvođenju posebne štrcaljke izravno u šupljinu maternice i uzimanju njezinog tekućeg sadržaja. Nakon postupka, aspirat se ispituje pod mikroskopom kako bi se otkrile stanice raka. Ova metoda pomaže utvrditi činjenicu raka, ali ne daje cjelovitu sliku. Dobar je za napredne slučajeve, dok se rane faze raka mogu preskočiti.

Ultrazvučna dijagnostika informativna je i sigurna metoda za otkrivanje tumora maternice. Uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka, znakovi raka mogu se otkriti čak i u ranim fazama, kada tumor nije dosegao promjer od 2 cm.

Glavni kriterij za normalan endometrij je M-jeka. To je odraz koji daje unutarnji sloj maternice, ovisno o njezinoj debljini. U žena reproduktivne dobi norma M-eha ne prelazi 10-16 mm, dok je nakon menopauze 3-4 mm. S povećanjem ovog parametra na 6-7 mm u menopauzi, potrebno je promatranje, ponovljeni ultrazvuk i dodatne studije.

Snimanje magnetskom rezonancijom koristi se kada se bolest širi, pojava metastaza i klijanje drugih organa. Također, MRI pomaže vidjeti rak u prisutnosti mioma u maternici, kada su mogućnosti ultrazvuka ograničene..

Histeroskopija s biopsijom

Histeroskopija vam omogućuje vizualnu procjenu stanja endometrija pomoću posebnog uređaja spojenog na video zaslon. Ovim postupkom možete pregledati cijelu šupljinu maternice, procijeniti raširenost procesa i uzeti biopsiju sa sumnjivih područja. Nakon završetka pregleda obično se provodi kiretaža ("čišćenje") šupljine maternice i cervikalnog kanala, nakon čega slijedi histološki pregled. O stanju nakon histeroskopije.

Imunohistokemijska studija

Kada se pronađe tumor, potrebno je saznati je li osjetljiv na hormonalno liječenje. Da biste to učinili, imunokemijskom analizom odredite broj receptora za estrogen i progesteron.

Prognoza

Vrlo je važno utvrditi sve prognostičke čimbenike kako bi se odabrali adekvatni i primjereni tretmani. Što su ovi čimbenici gori, to bi terapija trebala biti agresivnija..

Povoljan

Nepovoljno

Čimbenici prognoze
Stadij bolestiJaIII i IV
Vrsta tumoraAdenokarcinomProzirni adenokarcinom stanica i druge vrste
Diferencijacija tkivaVisoko diferencirani tumorNediferencirani rak
Dubina prodiranja u zid materniceManje od jedne trećineViše od jedne trećine
Područje oštećenjaOgraničenaRasprostranjena, s prijelazom na cervikalni kanal

Liječenje raka endometrija

Većina slučajeva tumora maternice liječi se kompleksno, koristeći tri glavne metode: operaciju, zračenje i kemoterapiju. Ova kombinacija umnožava petogodišnju stopu preživljavanja bez bolesti.

Kirurška metoda

Glavna operacija raka endometrija je uklanjanje maternice zajedno s dodacima. Često je potrebno ukloniti obližnje limfne čvorove i tkiva zahvaćena tumorom.

Terapija radijacijom

Zračenje područja maternice i susjednih tkiva provodi se s uznapredovalim karcinomom osjetljivim na zrake. Ova se metoda također koristi u bolesnika kojima je operacija kontraindicirana. Riječ je o starijim ženama koje često pate od bolesti jetre, srca i bubrega..

Kemoterapija

Kemoterapijski lijekovi (doksorubicin, cisplatin) za rak maternice ne daju tako impresivne rezultate kao za druge tumore. Koriste se za pokretanje procesa, kao i za kontraindikacije za operativni zahvat.

Hormonska terapija

Sljedeći korak u kombiniranom liječenju karcinoma endometrija mogu biti hormonalni lijekovi (derivati ​​gestagena), jer su neki tumori osjetljivi na ove tvari. Režim lijekova dizajniran je za 2-3 godine. S obzirom na česte nuspojave, prije početka terapije ispituje se osjetljivost tumora i njegova diferencijacija..

Praćenje nakon terapije

Nakon operacije i završetka liječenja, ženu treba redovito nadzirati liječnik. U prvoj godini potrebno je obaviti pregled svaka 4 mjeseca, u drugoj godini - jednom u 6 mjeseci, zatim jednom godišnje. Posljednjih godina čini se da se preporuke poštuju svaka 4 mjeseca tijekom prve tri godine. Ako se pojave znakovi i simptomi raka maternice koji sumnjaju na recidiv, tada treba obaviti nepredviđeni posjet liječniku.

Preživljavanje karcinoma endometrija

U vezi s ranom dijagnozom i poboljšanom terapijom, rak maternice prilično se uspješno liječi. Dakle, petogodišnja stopa preživljavanja bolesnika sa stadijem I - do 98%, sa stadijom II - oko 70%, sa stadijem III - 32%, stadijom IV - oko 5%.

Kako prepoznati prve simptome i znakove raka maternice u ranoj fazi?

Onkološke bolesti danas su prilično hitan problem. Puno je slučajeva kada se građani obraćaju onkološkom centru za pomoć i dijagnozu takve bolesti..

Onkologija se, nažalost, može proširiti na bilo koje organe u ljudskom tijelu. Tumori nastaju na raznim mjestima i mogu početi rasti bilo gdje.

Rak maternice danas se kod žena javlja prilično često i prema statistikama, ova vrsta onkologije jedna je od najčešćih.

  1. Što je rak maternice?
  2. Statistika incidence
  3. Vrste raka maternice
  4. Uzroci raka maternice
  5. Metode dijagnoze bolesti
  6. Simptomi raka maternice u žena
  7. Definicija karcinoma maternice prije menopauze
  8. Manifestacija tijekom menopauze
  9. Opis stadija karcinoma maternice i očekivano trajanje života
  10. Metastaza
  11. Stopa razvoja bolesti
  12. Liječenje raka maternice
  13. Metode i metode liječenja
  14. Operativna intervencija
  15. Radioterapija
  16. Hormonska terapija
  17. Kemoterapija
  18. Posljedice raka maternice
  19. Razlike između karcinoma maternice i mioma
  20. Prevencija raka maternice
  21. Prognoza preživljavanja pacijenta
  22. Recenzije žena

Što je rak maternice?

Ova vrsta tumora je neoplazma. Kao što znate, novotvorine su maligne i benigne..

Tumor poput raka maternice može se klasificirati kao zloćudni tumor..

Stvaranje takve novotvorine nastaje, prije svega, iz tkiva u maternici, koja se mogu proširiti na sve dijelove tijela..

Rak je jedna od najčešćih bolesti i zauzima četvrto mjesto nakon karcinoma dojke, kože i gastrointestinalnog trakta..

Statistika incidence

Da bismo razgovarali o bilo kojoj vrsti onkološke bolesti, naravno, ne možemo ne primijetiti statističke podatke na temelju kojih se mogu donijeti odgovarajući zaključci..

Kao što je ranije spomenuto, rak maternice jedan je od deset najčešćih karcinoma i zauzima peto mjesto među njima..

Naravno, valja napomenuti da se posljednjih godina pojava ove bolesti, kao i smrtnost od ove patologije, značajno smanjila..

Statistički podaci pokazuju da se ova patologija češće opaža u razvoju žena starijih od 50 godina. Međutim, prema liječnicima, mlade su djevojke također osjetljive na ovu bolest..

Prije se vjerovalo da je rak maternice jedan od glavnih uzroka smrti od zloćudnog tumora. Incidencija takve patologije smanjila se na 70%..

Vrste raka maternice

Postoji nekoliko morfoloških vrsta karcinoma maternice:

  1. Adenokarcinom;
  2. Novotvorina skvamoznih stanica;
  3. Rak žljezdanog skvamoznog tipa;
  4. Adenokarcinom bistrog staničnog tipa;
  5. Serozni rak;
  6. Mucinozni rak;
  7. Nediferencirani rak.

Uzroci raka maternice

Svakako, određeni uzroci i čimbenici pridonose nastanku raka maternice, što može pogoršati stupanj ove ozbiljne bolesti..

Kao takav, točan razlog zbog kojeg u modernom svijetu započinje razvoj i rast novotvorine na maternici nije utvrđen i proučen.

Istraživanje je jasno pokazalo da postoji niz razloga za čimbenike koji pridonose rastu raka:

  • dijabetes;
  • pušenje;
  • hipertenzija;
  • AIDS;
  • infekcija humanim papiloma virusom;
  • neuspjeh menstruacije;
  • bolesti veneričnog tipa;
  • spolni život u ranoj dobi;
  • nedostatak mogućnosti za rađanje djece;
  • uzimanje kontraceptiva;
  • rađajući premlad.

Jedan od najosnovnijih i, možda, najopasnijih čimbenika koji doprinose nastanku raka je povećana tjelesna težina.

Neke činjenice također igraju vrlo važnu ulogu u pojavi malignog tumora:

  • erozija;
  • ulcerativni procesi
  • endometrioza maternice
  • stvaranje ožiljaka nakon poroda;
  • upalni procesi.

Metode dijagnoze bolesti

Dijagnostika je vrlo važna faza u bilo kojoj vrsti raka. Vrlo je važno dijagnosticirati bolest i taj proces mora biti pravilno organiziran.

Dijagnostika uključuje:

  1. Rutinski pregled kod liječnika.
  2. Uz pomoć ginekoloških ogledala, liječnik je u stanju primijetiti da postoje bilo kakve promjene u izgledu.
  3. U budućnosti se pacijent mora poslati na ultrazvučno snimanje koje će omogućiti otkrivanje i utvrđivanje veličine i promijenjene strukture maternice.Osim toga, struktura i debljina endometrija određuju se na ultrazvučnoj studiji..
  4. Metode kiretaže i analiza histologije biološkog materijala često se koriste kako bi se utvrdila daljnja sudbina i priroda bolesti. Ovaj se postupak izvodi u općoj anesteziji u bolničkim uvjetima..

Simptomi raka maternice u žena

Naravno, simptomatologija igra važnu ulogu u određivanju ove bolesti..

Simptom je nešto na što biste trebali obratiti najveću pažnju ako pacijent osjeća da nešto nije u redu. Izuzetno je važno obratiti posebnu pozornost na njihovo zdravlje žena starijih od četrdeset godina.

Nažalost, rak je jedna od bolesti čiji se simptomi javljaju u kasnim fazama..

Simptomi se mogu uvjetno podijeliti u nekoliko vrsta:

  1. Prva faza su znakovi i simptomi koji se pojavljuju prije početka menopauze. Pretpostavimo da je žena u menopauzi. U takvom se razdoblju menstrualni ciklus zbuni i manifestira se u obliku iscjetka s krvlju, koja s vremenom postaje sve manja i manja. Tijekom takvog razdoblja vrijedi posvetiti najveću pozornost odabiru. Odnosno, ako su ranije bili rijetki, a kasnije opet obilni, ovo je primarni znak i simptom raka maternice..
  2. Također, postoji više znakova tijekom menopauze. U slučaju kada je žena već doživjela klimakterijsko razdoblje, a menstrualni ciklus se nije pojavio duže od dva mjeseca, bilo kakvo iscjedak krvlju i otvaranje krvarenja mogu postati simptomi raka.

Na temelju dobne kategorije i razdoblja menopauze mogu se pojaviti simptomi:

  • otvaranje krvarenja;
  • bol nakon spolnog odnosa;
  • bolovi u perineumu;
  • bolovi u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha;
  • brzi umor i nagli gubitak kilograma.

Definicija karcinoma maternice prije menopauze

Kao što smo ranije napomenuli, postoje simptomi koji jasno pokazuju prisutnost pojave novotvorine prije početka menopauze..

Najčešće, tijekom takvog razdoblja, iscjedak iz rodnice već je nepravilan i svakog mjeseca se javlja rjeđe..

U takvom razdoblju simptomi raka maternice mogu biti iscjedak krvlju iz rodnice..

Manifestacija tijekom menopauze

U vrijeme kada je žena već započela razdoblje menopauze, odnosno menopauze, mogu se pojaviti i simptomi kojima treba posvetiti posebnu pozornost..

U pravilu, žena već nekoliko mjeseci nije mjesečno, simptomi raka mogu biti krvavi iscjedak, bez obzira na to koliko se često pojavljuju, koliko dugo i u kojem volumenu.

Opis stadija karcinoma maternice i očekivano trajanje života

Postoje samo četiri stupnja raka maternice:

  1. Prvi je tumor koji utječe samo na tijelo maternice. Tumor je sposoban prodrijeti u primarnim fazama do endometrija, miometrija do polovine dubine i do više od polovice dubine miometrija.
  2. Druga vrsta su maligne stanice koje se nalaze izravno u cerviksu. Ova vrsta neoplazme može prodrijeti u tijelo maternice i prodrijeti u duboke slojeve cerviksa..
  3. Treći tumor može se prenijeti u rodnicu i na dodatke, kao i na limfne čvorove. Ova vrsta tumora može dovesti do seroznog sloja maternice vanjskog tipa ili susjednih dodataka, početi rasti u rodnici, a u slučaju metastaza ići u limfne čvorove zdjelice..
  4. Četvrta vrsta raka maternice širenjem metastaza očituje se u mjehuru ili u rektalnom području, a također se počinje širiti na pluća, jetru, kosti i udaljene limfne čvorove.

Osim toga, razlikuju se stupnjevi stanične diferencijacije u novotvorini..

Razlikovati između dovoljno visokog stupnja postojanja stanica, kao i slabo diferenciranog stupnja. Čitava je stvar u tome da što je izraženija diferencijacija, to je sporiji proces rasta novotvorine.

Sukladno tome, vjerojatnost metastaza se smanjuje. Ako je rak slabo diferenciran, tada se prognoza u takvoj situaciji pogoršava..

Očekivano trajanje života pacijenta:

  • U primarnoj fazi, kada se novotvorina tek formira i počinje se naseljavati u tijelu maternice, pacijentova vjerojatnost oporavka je oko 80 - 90%.
  • U drugoj fazi, rak počinje prodirati izvan granica same maternice, a zatim pridonosi zahvaćanju cerviksa. U takvoj situaciji, organi koji se nalaze u blizini nisu podložni porazu, oporavak je zabilježen u 3 od 4 slučaja..
  • U trećoj fazi, kada se onkološki proces počne širiti na dodatke i izravno na područje rodnice, oko 40% se može izvući iz ove situacije.
  • U četvrtoj fazi, kada tumor raste izvan zdjelične regije, formacija počinje prodirati u crijeva i vezikularna tkiva u maternici. Stopa preživljavanja nije veća od 15%.
Razvoj karcinoma maternice po fazama (fotografija)

Metastaza

Metastaze počinju rasti i obično prodiru u limfne žile i čvorove.

Dok je u terminalnoj fazi, učinak je također na ljudski venski sustav..

U početku lezija počinje rasti na području limfnih čvorova i njegove strukture. To se obično događa u ilijačnoj i hipogastričnoj regiji..

Izuzetno je rijetko da lezije pokrivaju druge organe..

Također, metastaze rastu do kanala cervikalnog tipa i, kao što je ranije spomenuto, izvan prolaza maternice.

S metodom hemotogenog tipa, od koje metastaze obično počinju prodirati u područje izravno u područje slijepog crijeva.

Uz to je zahvaćeno i područje rodnice, a u nekim slučajevima i bubrezi i jetra, koštano tkivo.

Stopa razvoja bolesti

Stopa rasta i razvoja prvenstveno je posljedica histološkog tipa pojave. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir patologiju, sposobnost tijela da se bori, kompetentan tretman i dobnu kategoriju pacijenta, psihološko i duhovno raspoloženje pacijenta..

Kao takvi, neće biti moguće dobiti točan odgovor i saznati tijekom kojeg će se razdoblja rak razviti do kraja.

Liječenje raka maternice

Naravno, osnova kompetentnog liječenja je kirurška intervencija, naime operacija.

Operacija uključuje uklanjanje maternice u kombinaciji s jajnicima.

Vrlo često liječnici propisuju takvu metodologiju liječenja čak i nakon operacije, zračenja.

Zračenje ili terapija zračenjem mogu smanjiti rizik od recidiva. Međutim, ova metoda liječenja ne utječe na stope oporavka..

Također se koristi kemoterapija. Ova metoda je tražena u onkološkoj terapiji..

Uz to, dobri su rezultati zabilježeni kod hormonske terapije..

Potrebno je odrediti prikladnu metodu terapije, uzimajući u obzir određene čimbenike. Prevencija je najučinkovitija mjera za sprečavanje bolesti poput raka maternice..

Metode i metode liječenja

Kao što je ranije spomenuto, liječenje je moguće sveobuhvatno i složeno..

Vrlo često su liječnici prisiljeni pristati na kiruršku metodu uklanjanja tumora, na zračenje, kemoterapiju i terapiju hormonima.

Operativna intervencija

Intervencija s kirurškim zahvatom uobičajena je terapija raka.

Ova vrsta liječenja uključuje operaciju koja uključuje uklanjanje tijela maternice i jajnika.

Radioterapija

Izloženost zračenju također je popularna metoda liječenja raka. Međutim, ova metoda omogućuje vam da se riješite samo recidiva onkologije..

Nažalost, ova vrsta zračenja ne utječe na stopu preživljavanja pacijenta..

Hormonska terapija

Kao što već znate, hormoni su prilično jaka komponenta koja pomaže u izlječenju mnogih bolesti, a također može produžiti život ljudi..

Za takvo liječenje koriste se lijekovi Depostat, Farlugal i drugi..

Ako su metastaze aktivne, liječenje progestagenom je neučinkovito.

U ovoj je situaciji propisan Zoladek..

Vrlo često hormonski tretmani kombiniraju kemoterapiju za najbolji učinak.

Kemoterapija

Kemoterapija je prilično česta tehnika koja omogućuje, u određenim slučajevima, da se riješi raka..

Često se ova metodologija liječenja koristi s velikim širenjem rasta tumora..

Također, s autonomnom prirodom novotvorine, ako su metastaze u aktivnom položaju i počele se širiti, koristi se kemija.

Posljedice raka maternice

Treba odmah napomenuti da je rak maternice najopasnije patološko stanje. Ako ne postoji terapija kao takva, koja je neophodna tijekom razdoblja liječenja raka, tada će posljedice povećanja obrazovanja najvjerojatnije dovesti do smrti..

Onkolozi često predlažu uklanjanje maternice zajedno s dodacima, nekim dijelom rodnice i cerviksa.

Razlike između karcinoma maternice i mioma

Miom je proces koji predstavlja povećanje i rast tkiva maternice, koja naknadno nastaju od nekih traumatičnih čimbenika.

To mogu olakšati česti pobačaji, kiretaža, upala genitourinarnog sustava i još mnogo toga..

Valja napomenuti da rak maternice i miomi nemaju nikakve veze jedni s drugima. Ove dvije patologije su potpuno različite i miom se ni u jednoj situaciji nije sposoban razviti u rak.

Također je vrijedno napomenuti da se onkologija formira u epitelnom sloju, benigna hiperplazija nalazi se u mišićnom sloju.

Zato bi svaki pacijent trebao posjetiti ginekologa radi pregleda.

Prevencija raka maternice

Da biste spriječili ovu bolest, potrebno je izbjegavati dijagnoze poput dijabetesa, pretilosti i neplodnosti..

Drugim riječima, trebate kontrolirati tjelesnu težinu, liječiti reproduktivne funkcije ako postoji takva potreba i riješiti se dijabetesa, ako postoji..

U modernoj medicini postoji još jedna mjera za prevenciju raka vrata maternice - cijepljenje.

Cjepivo protiv raka vrata maternice je cjepivo koje sprečava infekciju opasnim humanim papiloma virusom. Pojavu zloćudnog tumora provocira oko 15 vrsta HPV-a, od kojih su 16. i 18. vrsta najegeničnije.

Sama po sebi ne može uzrokovati razvoj bolesti niti izazvati njezino pogoršanje, ali stvara stabilni imunitet na sve onkogene tipove HPV-a.

Treba napomenuti važnost takvog sredstva prevencije, jer često čak i uporaba najinovativnijih metoda liječenja zloćudnog tumora ne daje željeni rezultat, što dovodi do smrtnog ishoda..

Stoga je bolest bolje spriječiti cijepljenjem koje sprečava infekciju, što liječnici preporučuju djevojkama u dobi od 12 godina i starijima..

Prognoza preživljavanja pacijenta

Kao što je ranije napomenuto, postotak preživljavanja prvenstveno ovisi o čimbeniku u kojoj je fazi karcinom pronađen.

Što se prije pojavi razlog i pacijent posjeti liječnika i uspije dijagnosticirati rak, to je više šansi da dugo poživite i porazite rak..

To prije svega znači da je potrebno redovito posjećivati ​​ginekologa i uzimati potrebne pretrage i preglede..

Osim toga, liječnici preporučuju praćenje tjelesne spremnosti, obraćanje pažnje na tjelesnu aktivnost i kontrolu razine šećera u krvi..

Prvi znakovi raka maternice u ranoj fazi

Rak maternice zauzima glavno mjesto među ginekološkim patologijama ženskog reproduktivnog sustava. U Rusiji se svake godine dijagnosticira više od 16 tisuća novih slučajeva raka.

Rak uglavnom pogađa bolesnike mlađe od 60 godina, iako se slučajevi javljaju i u mlađoj dobi. Neoplazmu karakterizira brzi nastup specifičnih znakova.

Zaključak

  • Simptome raka žena ponekad pronađe u početnim oblicima;

Bolest se liječi zračenjem, kemoterapijom ili kirurškim zahvatom;

  • Fibroidi u maternici nemaju nikakve veze s rakom;
  • Bolest se može spriječiti godišnjim ginekološkim pregledima.

Simptomi raka maternice u žena

Znakovi patologije koja se razmatra ovise o težini karcinomske novotvorine. U početku su žene zabrinute zbog pojave krvarenja iz maternice ili leukoreje. Krvarenje se javlja kod drugih bolesti, što otežava dijagnozu.

Ostali znakovi nalaze se u poodmakloj fazi. Bol je jedno od obilježja naprednog rasta raka. Povećava se nakupljanje krvi u trbušnoj šupljini i rast tumora.

S metastazama u zonu mjehura, pojavljuje se bolno i često mokrenje. Kada je rektum uključen u bolan proces, razvija se zatvor i bol tijekom pražnjenja crijeva. Krv se nalazi u izmetu.

Prvi znakovi

Najranije manifestacije raka su krv ili leukoreja u mladih pacijenata. Nisu isto što i mjesečne jedinice. U postmenopauzalnom razdoblju tipične rane manifestacije su krvarenja iz maternice. Ponekad se pojavi bijela leukoreja.

Definicija karcinoma maternice prije menopauze

U ovom trenutku žene više nemaju menstruaciju. Stoga je najkarakterističniji simptom koji vas prisiljava da se što prije obratite onkologu iscjedak krvi..

Manifestacija tijekom menopauze

Treba upozoriti na ispuštanje krvi drugačije prirode iz rodnice. Mogu se pojaviti na različitim frekvencijama..

Uzroci raka maternice

Točan uzrok razvoja raka nije poznat. Postoje takvi predisponirajući čimbenici za rak unutarnjih spolnih organa:

  • kasnije menarhe;
  • neprirodni prestanak menstruacije (preko 55 godina);
  • produljena anovulatorna menstruacija;
  • neplodnost uzrokovana endokrinim problemima;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • Brennerov karcinom;
  • povećanje masne mase;
  • dijabetes;
  • uporaba estronena bez dodatka gestagena;
  • upotreba antiestrogenskih lijekova;
  • nedostatak intimnih činova;
  • nedostatak trudnoće;
  • nepovoljna genetska predispozicija.

Vrste patogenetskih bolesti

Ovisno o patogenezi, dijagnosticiraju se hormonski ovisni i autonomni tipovi raka. U slučaju varijante ovisne o hormonima, poremećaji ovulacije dovode do povećanja proizvodnje hormona.

Oni uzrokuju povećanu proliferaciju endometrija, njegovu hiperplaziju, što zauzvrat povećava rizik od razvoja karcinoma.

Vjerojatnost hormonalnog raka značajno se povećava sa:

  • neplodnost;
  • kasni prestanak menstruacije;
  • anovulatorno krvarenje;
  • pretilost;
  • benigni tumori nadbubrežne žlijezde.

Autonomni rak razvija se u postmenopauzalnom razdoblju istodobno s atrofijom unutarnjeg sluznog sloja maternice ili jajnika. Rak karakterizira najviši stupanj malignosti, brzo prodire duboko u tkivo.

Liječnici identificiraju sljedeće faze u formiranju onkoloških lezija maternice:

  • prestanak ovulacije;
  • povećanje količine estrogena;
  • stvaranje polipa;
  • prekomjerni rast endometrija;
  • antipiretičnost epitela;
  • preinvazivni rak;
  • prodiranje tumorske tvorbe u miometrij;
  • teški rak.

Oblici raka

Sljedeće vrste karcinoma razlikuju se po morfološkim svojstvima:

  • adenokarcinom;
  • karcinom lakih stanica;
  • ravna ćelija;
  • skvamozna žlijezda;
  • serozna;
  • nisko diferenciran;
  • mucinast.

Faze raka maternice

Diferencijacija patologije događa se uzimajući u obzir veličinu onkološke formacije, rast mišićnog tkiva, porast, stupanj oštećenja čvorova itd. Tumor koji nije prešao granice unutarnje sluznice maternice definiran je kao stadij 0.

  1. Prva faza je poraz isključivo tijela maternice.
  2. U drugoj fazi, neprirodne stanice nalaze se u materničnom vratu - prvo u žljezdanoj membrani, a zatim se šire u dublje slojeve.
  3. U trećoj fazi događa se prijelaz procesa raka u rodnicu, dodatke i limfne čvorove. U obliku IIIC bolesti dijagnosticiraju se metastaze u zdjeličnim ili peri-aortnim limfnim čvorovima.
  4. Četvrta faza je rak koji se širi na ureter, rektum, dišne ​​putove, jetru, kosti i limfne čvorove.

Određuje se različit stupanj diferencijacije tumora. Što je izraženija diferencijacija, tumor sporije napreduje. Za slabo diferencirane tumore predviđanje je najgore.

Znakovi malignog tumora maternice - prve manifestacije, simptomi, dijagnoza, faze i liječenje

Nakon 45 godina, žene su izložene riziku od raka maternice zbog hormonalnih promjena, pa biste trebali znati prve znakove i simptome bolesti kako biste je spriječili. Početne faze bolesti su asimptomatske, ali razvoj onkologije može se sumnjati redovitim pregledom ginekologa. Što se prije otkrije patologija, brže se može liječiti kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice..

Što je rak maternice

U medicinskoj terminologiji karcinom maternice je razvoj zloćudnog tumora u ženskom spolnom organu. On je glavni za rađanje djeteta i odgovoran je za reproduktivnu sposobnost žene. Izgledom maternica podsjeća na šuplju spljoštenu vreću s kutom, koja se sastoji od tijela i vrata. Iznutra je obložen endometrijem, koji se odbacuje i ispušta prema van sa svakom menstruacijom. Onkologija ovog organa izuzetno je opasna i može dovesti do smrti..

Razlozi

Liječnici su utvrdili niz razloga koji utječu na pojavu karcinoma unutar šupljine maternice i uzrokuju brzi rast stanica karcinoma:

  • nedostatak poroda;
  • pretilost;
  • dijabetes;
  • uzimanje hormonalnih lijekova zbog hormonskog neuspjeha, ali ne i kontracepcijskih pilula;
  • neplodnost, menstrualne nepravilnosti;
  • rana menstruacija i kasna menopauza;
  • policistični jajnici, njihovi tumori;
  • rak dojke zbog nedostatka dojenja;
  • nasljedni rak debelog crijeva bez polipa:
  • disfunkcija endometrija u prošlosti;
  • starija od 45 godina;
  • teške trudnoće, pobačaji, pobačaji.

Klasifikacija

Prema onkološkim podacima, postoji nekoliko vrsta klasifikacija malignih novotvorina:

  1. Prema morfološkom obliku - adenokarcinom, sarkom, adenokarcinom bistrih stanica (mezonefroid), karcinom skvamoznih stanica, onkologija skvamoznih stanica žlijezde, serozni, mucinozni, nediferencirani rak.
  2. Po obliku rasta - s pretežno egzo- ili endofitnim, mješovitim autonomnim rastom.
  3. Lokalizacijom - u području dna, tijela, donjeg segmenta.
  4. Prema stupnju diferencijacije (niži, lošiji) - visoko diferencirani, srednje diferencirani, slabo diferencirani rak.
  5. Prema ICD kodu, prema FIGO klasifikaciji - njihove vrste s digitalnim i slovnim kodom.

Prognoza

U 90% slučajeva onkologija cerviksa i jajnika u potpunosti se izliječi kirurškim zahvatom i naknadnom radioterapijom. Ako se rak otkrije na vrijeme, tada je moguće spriječiti razvoj metastaza i poboljšati prognozu preživljavanja. Ovisno o fazi, prognoza će biti sljedeća:

  • prvo, 78% bolesnika preživi u prvih pet godina;
  • drugi - 57%;
  • treće - 31%;
  • četvrti - 7,8%.

Faze raka maternice

Onkologija se razvija postupno, počevši od nulte faze, kada se mogu otkriti samo prvi rudimenti stanica raka. Glavne faze razvoja su:

  • prvo - tumor utječe na endometrij ili prerasta u mišićni sloj (miometrij);
  • drugi - razvoj tumora na vratu (collus uterus);
  • treći je izlaz tvorbe raka izvan maternice, proširen na vaginu, zdjelične ili lumbalne limfne čvorove;
  • četvrti - klijanje u mjehur, rektum;
  • metastaze - pojava metastaza u jetri, plućima, ingvinalnim limfnim čvorovima.
  • Trajna šminka tehnika za kosu obrva
  • Progesteron: norma kod žena
  • Kako u realnom vremenu gledati zemlju sa satelita

Rak endometrija

Maligni tumor sluznice koji iznutra oblaže šupljinu početni je rak endometrija maternice. Javlja se nakon menopauze, 72% otkrivanja događa se u prvoj fazi. Uzrok razvoja je estrogenizacija - zbog viška ženskog spolnog hormona započinje hiperplazija endometrija. Vrste onkologije endometrija:

  • jednostavna hiperplazija bez atipije;
  • složeni adenomatozni bez atipije;
  • jednostavno atipično - prekancerozno stanje maligne novotvorine (MNO);
  • kompleks atipičan - razvija se u rak s vjerojatnošću od 80%.

Rak tijela maternice

Sljedeća faza nakon oštećenja endometrija smatra se tumorom na maternici. Onkologija maternice razvija se iz tkiva sluznice (adenokarcinom) ili mišićne (leiomiosarkom) membrane. Rast zloćudnog tumora pada na dno, prevlaku, šupljinu maternice. Stanice metastaziraju u susjedna tkiva, na vrat maternice, jajovode, jajnike, limfne čvorove, žile.

Rak grlića maternice

Maligni tumor, koji se često nalazi u žena, je rak vrata maternice. 85% slučajeva je posljedica pojave novotvorina iz ravnih epitelnih stanica, preostalih 15% je adenokarcinom koji potječe od stanica koje proizvode sluz. Dodijeliti egzo, endofitni oblik koji utječe na rodnicu ili tijelo maternice. Papilarni tip karakterizira rast malih papila (izgleda poput karfiola), a tip kratera sličan je presvlačenju tumora čirima i sivom prevlakom. Ljudski papiloma virus (HPV) često uzrokuje rast tumora.

Rak maternice i jajnika

Nakon poraza cerviksa i u nedostatku liječenja, onkologija dolazi do jajnika koji se koriste za proizvodnju hormona. Bolest je asimptomatska, ali može se manifestirati bolom, zatvorom i kompresijom mjehura. Vrste onkologije jajnika:

  • sluzav;
  • serozna;
  • endometrioidni;
  • Brenerov tumor;
  • bistra stanica;
  • mješoviti epitel;
  • karcinom;
  • stroma spolne žice;
  • lipoidna stanica;
  • lezije mekih tkiva;
  • spolne stanice;
  • sekundarni;
  • gonadoblastoma;
  • ciste.

Tumor jajnika razvija se u jednom organu, brzo prelazi u drugi, zahvaća jedan od njih u potpunosti. Obrazovanje utječe na jajovode, tijelo, trbušnu šupljinu. Treći stupanj očituje se infekcijom limfnih čvorova, ingvinalnih, završava metastazama u jetri i plućima. 80% bolesnika u prvoj fazi može se uspješno izliječiti od onkologije, u kasnijim fazama ta brojka iznosi samo 10%.

  • Kako tkati gumene narukvice za početnike
  • 38. tjedan trudnoće: vjesnici porođaja
  • Glog - korisna svojstva i kontraindikacije voća. Korisni recepti od bobica i cvijeća gloga

Metastaza

Pod metastazama se podrazumijevaju sekundarna žarišta rasta malignih tumora. Tumor endometrija očituje se s tri vrste metastaza:

  • implantacija - put truljenja koji uključuje visceralni peritoneum;
  • limfogeni - oštećenje limfnih čvorova zdjelice;
  • hematogeni - oštećenje limfnih čvorova i infekcija kostiju, jetre, pluća.

Simptomi raka maternice

Prve faze onkologije maternice su asimptomatske, samo se u žena u postmenopauzi može primijetiti aciklično krvarenje iz maternice ili obilna produljena menstruacija. Rani znakovi raka maternice su vodeni iscjedak iz rodnice ispunjen krvlju. Rjeđi simptom je bol u maloj zdjelici, trbuhu, popraćena kratkim trajanjem. Starije žene mogu doživjeti stenozu (kontaminaciju) i nakupljanje gnoja u šupljini maternice.

Prvi znakovi

Liječnici razlikuju sljedeće prve znakove raka maternice, koji karakteriziraju rak, i u prisustvu kojih se odmah trebate obratiti liječniku:

  • krvarenje iz genitalija, nalik na menstruaciju, ali se javlja iznenada;
  • bol.

Dodjela

Ovisno o stupnju razvoja tumora, vrsta, format i volumen sekreta razlikuju se, kako tijekom menstruacije, tako i patološki:

  • s onkologijom tijela maternice - serozna leukoreja, bol, krvarenje bez osvrta na ciklus;
  • u prvoj fazi - lagana jednokratna krvarenja iz maternice, vodeni iscjedak, sluznice bez mirisa;
  • u posljednjim fazama - smrdljivi iscjedak, obojen krvlju, gnojem, vrućicom.

Dijagnoza i liječenje raka maternice

Ako se pronađu simptomi onkologije, hitno se treba obratiti ginekologiji radi pregleda i dijagnoze. Liječnik vrši pregled, palpaciju maternice, struganje s vrata maternice. Razmaz se ispituje na prisutnost stanica karcinoma, ako je rezultat pozitivan, unutarnji sloj maternice se čisti pod općom anestezijom i uzorkuje se sluznica. Da bi se potvrdio tumor vrata maternice, CT se radi kako bi se točno utvrdilo gdje je masa. Biopsija, histeroskopija, imunohistokemijska studija, citološka metoda, MRI pomažu u utvrđivanju etiologije.

Onkološko liječenje provodi se na nekoliko načina, ovisno o stupnju razvoja i težini tečaja:

  1. Operacija - potpuno uklanjanje maternice i jajnika, ako ih je tumor također zahvatio. Jajovodi se uklanjaju. Kirurška metoda dovodi do rane menopauze, zadaje udarac psihi žene.
  2. Terapija zračenjem propisana je za znakove bolesti nakon uklanjanja maternice. Postupak smanjuje rizik od oštećenja cerviksa, metastaza. Radioterapija se može provoditi na daljinu (ozračivanje svih zdjeličnih organa u nekoliko serija) ili interno (uvođenje radioaktivnih emitera na mjesto pojave patologije).
  3. Hormonska terapija - kako bi se isključilo ponavljanje onkologije. Propisani progesteron, hormoni koji smanjuju proizvodnju estrogena.
  4. Kemoterapija - za smanjenje volumena tumora i u ozbiljnim naprednim slučajevima.

Prevencija raka maternice

Da bi se smanjio rizik od onkologije, koristi se uklanjanje hiperestrogenizma i terapija hormonalnim lijekovima. Uz to, prevencija uključuje:

  • redoviti pregled kod ginekologa, dostava razmaza;
  • ultrazvuk;
  • uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva;
  • smanjenje prekomjerne težine;
  • Cijepljenje protiv HPV-a u odsustvu kontraindikacija.

Rak maternice: simptomi i znakovi, životna prognoza u različitim fazama

Rak maternice jedna je od najčešćih bolesti u strukturi ginekološke onkologije. Patološki se proces razvija u endometriju, u njega su uključene stanice različitih vrsta, a zatim se počinje širiti tijelom, utječući na druge organe i sustave. Najčešće se otkriva u starijih žena (nakon 40-45 godina glavna je rizična skupina 55-65 godina), no posljednjih godina postoji tendencija ka "pomlađivanju" - slučajevi se bilježe kod pacijenata mlađih od 30 godina.

Postoji nekoliko razloga za ovu patologiju, oni će biti detaljno opisani. U ginekologiji se razlikuje zasebna skupina - prekancerozne i pozadinske bolesti vrata maternice, koje u nedostatku odgovarajućeg liječenja dovode do degeneracije stanica u atipične. Tako nastaje primarni tumor. U budućnosti je sve više tkiva i organa uključeno u patološki proces, pojavljuju se metastaze. Na histološkoj osnovi bolest se dijeli na različite vrste. Ali glavna metoda je međunarodna klasifikacija koja se temelji na veličini tumora i stupnju njegovog širenja..

Ženama u bilo kojoj dobi važno je znati koji prvi znakovi i simptomi mogu ukazivati ​​na početak patološkog procesa. Budući da kod karcinoma maternice, bez obzira na vrstu patologije, razvoj može biti vrlo brz, prvo morate obratiti pažnju na svako uočavanje i krvarenje. Ovaj simptom znak je širokog spektra ginekoloških problema i sam po sebi je opasan. U ovom je slučaju tipično za razdoblje prijelaza pretkancera u onkologiju, a može biti i neovisni signal razvoja bolesti..

Pacijenti kojima je već dijagnosticirana zabrinuti su zbog izgleda: koliko brzo dolazi do prijelaza iz lagane faze u težu, kako je liječiti i može li se uopće izliječiti. Zanima me kolika je stopa preživljavanja nakon operacije, mogućnost recidiva itd. Sve ćemo te probleme detaljno razmotriti. No, prije toga, podsjetimo se još jednom na važnost prevencije i redovitih posjeta ginekologu. Bolest se rijetko javlja spontano, obično joj prethode druge patologije. Njihova pravodobna identifikacija i briga za njihovo zdravlje (uključujući planirani posjet ginekologu) neophodni su kako bi se smanjili rizici od raka u ženskom reproduktivnom sustavu.

Pojam raka, statistika

Što je rak maternice? Ovo je patološki proces koji se razvija u stanicama unutarnjeg epitelnog sloja (endometrij) i dovodi do njihove degeneracije u atipične. I u budućnosti - do pojave i razvoja malignih novotvorina. Sukladno tome, normalno funkcioniranje organa je poremećeno, jer stanice raka zamjenjuju zdrave. Svi su tumori podijeljeni u skupine (stadiji bolesti) prema sustavu općeprihvaćenom u onkologiji (prema stupnju razvoja, prisutnosti metastaza itd.). U ginekologiji je također uobičajeno razlikovati i zasebno razmatrati:

  • rak vrata maternice: ova je patologija izolirana kao zasebna bolest, primarni tumor razvija se izravno na cerviksu, a u budućnosti može rasti i prema rodnici i prema samoj maternici.
  • rak tijela maternice: u ovom slučaju govorimo o porazu sluznice ili mišićne membrane maternice. Sukladno tome koja je vrsta stanica u početku bila uključena u patološki proces, također se razlikuje nekoliko vrsta malignih tumora..

U ovom ćemo članku detaljno razmotriti onkologiju same maternice, patologija cerviksa bit će odvojeno razmatrana u članku rak vrata maternice.

Patološka proliferacija stanica endometrija dovodi do razvoja tumora karcinoma. Znanstveno - karcinom maternice, od lat. rak uteri. U ginekološkoj onkologiji razlikuju se tumori sljedećih vrsta (klasifikacija se temelji na histologiji):

  • rak maternice maternice (znanstveno nazvan adenokarcinom maternice)
  • leiomisarkom - patološki proces započinje u mišićnom tkivu organa.
  • rak pločastih stanica;
  • sarkom (degeneracija vezivnog tkiva);
  • karcinom skvamoznih stanica žlijezde;
  • bistra stanica;
  • glazbeni;
  • serozna;
  • nediferencirani.

Zapravo, stanice bilo koje vrste mogu se ponovno roditi. Ovisno o tome koliko su stanične strukture diferencirane, razlikuju se novorazvijene, srednje i visoko diferencirane novotvorine.

Rak, prema statistikama, najčešće ispada adenokarcinom. To može biti hormonalni (češći) ili autonomni tip razvoja. U prvom slučaju postoji veza između hormonalnih poremećaja, u drugom nema očitih razloga, provocirajući čimbenici standardni su uzroci onkologije (na primjer, nasljedna predispozicija).

Prema statistikama, u strukturi svih onkoloških bolesti patologija maternice zauzima oko 3%, ako uzmemo samo žensku populaciju - do 7,7% od ukupnog broja. Hormonalni tip tumora prevladava nad autonomnim tipom (omjer je približno 70%: 30%). Prema dobi: većina bolesnika ima više od 40 godina, češće se otkrivaju u kasnijoj dobi (prosjek je oko 60 godina).

Uzroci i čimbenici rizika

Prema stupnjevanju u autonomnu i hormonski ovisnu vrstu onkologije, uzroci raka maternice mogu biti povezani s hormonskom neravnotežom ili se razviti kao rezultat izloženosti drugim provocirajućim čimbenicima. Treba shvatiti da oni samo povećavaju rizik od razvoja patologije, ali nisu izravni uzrok degeneracije stanica u atipične. Kao i kod ostalih karcinoma, ne postoji jedinstveni mehanizam. Što uzrokuje rak kod svakog pacijenta utvrđuje se pojedinačno, u dijagnozi se uzimaju u obzir svi mogući izvori utjecaja na stanice.

Čimbenici rizika od raka su:

  • Dobne promjene. U ovom slučaju govorimo o procesima koji su nekako povezani s funkcijom reproduktivnog sustava: kasna menopauza ili prerano sazrijevanje.
  • Endokrine patologije. Budući da je uzrok degeneracija pozadine i prekancerozna stanja maternice s hormonski ovisnom etiologijom, ovaj se razlog smatra jednim od glavnih.
  • Među endokrinim patologijama koje izazivaju razvoj onkoloških bolesti, one ukazuju na: policistični jajnici (više od 12 folikula). Razvija se kao rezultat neravnoteže muških i ženskih hormona, uslijed čega je poremećen menstrualni ciklus, pojavljuju se tipične muške sekundarne spolne karakteristike (grub glas, abnormalan rast dlake, masni sloj na trbuhu itd.). Pretilost je dodatni faktor rizika.
  • Pretilost u pozadini hormonalnih poremećaja povećava rizik od razvoja onkologije 2 do 3 puta. Isti rezultat događa se ako se krši prehrana, ako u prehrani prevladava masna hrana, uslijed čega se rak može razviti u pozadini pretilosti koja je nastala kao rezultat pothranjenosti i prejedanja.
  • Dugotrajna primjena određenih hormonalnih lijekova. Hormonska terapija ne smatra se uvijek provokativnim čimbenikom. Primjerice, kod uzimanja kontraceptiva s velikom količinom progestina, rizik se u prosjeku smanjuje 2 puta. Ali dugotrajna hormonska nadomjesna terapija kod žena starijih od 55 godina - naprotiv, povećava se za 2 - 3 puta. Negativno utječe i dugotrajna primjena lijekova koji blokiraju estrogensko osjetljive receptore. Takvi lijekovi (na primjer, Tamoksifen) propisani su za liječenje raka dojke, ali nije preporučljivo koristiti ih dulje od 2 godine, inače se rizik od oštećenja tijela maternice znatno povećava (prema nekim izvorima, od 2 do 7).
  • Nasljedna predispozicija u žena formira se kao sklonost pretilosti, poremećaju hormonalnih funkcija tijela, neke imaju rak u obliku primarnih višestrukih tumora.

To su glavni čimbenici utjecaja koji mogu povećati rizik od zloćudnog tumora. Iz čega se još može razviti? U pozadini postoje podaci o početku bolesti: dijabetes melitus, adenom kore nadbubrežne žlijezde. A također s teškim bolestima jetre, s ozračivanjem zdjeličnih organa. U riziku su i žene koje nisu rodile ili imaju jedno dijete.

Trenutno su to glavni razlozi povezani s razvojem onkologije tijela maternice. Od svih gore navedenih čimbenika, pozadina i prekancerozni uvjeti su jedinstveno patogeni, koji na kraju, prije ili kasnije, prerastu u onkologiju. Ostatak samo pridonosi abnormalnom razvoju stanica.

Klasifikacija

Stanice raka sposobne su ne samo zamijeniti zdrave i oblikovati jasno lokalizirane tumore, već se i proširiti na susjedna tkiva i organe (metastaze), uključujući ih u patološki proces. Postoji nekoliko mogućnosti klasifikacije: Međunarodna, prema TNM sustavu i FIGO sustavu, koju je usvojila Međunarodna federacija opstetričara i ginekologa. Budući da se najčešće koristi Međunarodna klasifikacija, donesena davne 1971., razmotrimo kako se njome procjenjuje maligni tumor maternice..

Postoje različite faze onkologije (ukupno četiri), postoji i nula, koja nije uključena u kliničku klasifikaciju, ali se dijagnosticira kao hiperplastični proces sa sumnjom na malignost i procjenjuje se prema histološkim podacima. Razmotrite sve faze čija se definicija temelji na stupnju oštećenja organa.

  • Faza 1: lezija je potpuno lokalizirana u tijelu maternice, proces uključuje endometrij i miometrij, veličina i stupanj diferencijacije tumora također su važni za klasifikaciju;
  • Faza 2: tumor se širi ne samo na tijelo, već i na vrat maternice (na žljezdane i / ili dublje slojeve);
  • Faza 3: daljnji razvoj dovodi do oštećenja rodnice, dodataka i limfnih čvorova.
  • u 4 faze raka maternice: uobičajeni onkološki proces koji zahvaća i obližnje organe (rektum, mokraćni mjehur) i one koji se nalaze daleko od primarnog tumora (jetra, kosti, pluća, udaljeni limfni čvorovi).

Kao što je jasno iz opisa, najopasnije posljednje faze, posebno rak maternice stupnja 4 s metastazama. Što se tiče zahvaćanja limfnih čvorova udaljenih od primarnog tumora, širenje onkologije postaje nepredvidljivo, liječenje postaje najteže, a prognoza nepovoljna.

Klasifikacija FIGO detaljnije opisuje opseg patologije. Rak maternice 2. stupnja označen je kao IIA (s patologijom žljezdanog sloja) i IIB (uz zahvaćanje dubokih slojeva vrata maternice). U fazi 1 slova označavaju širenje raka na endometrij (A) ili miometrij (B ili C, ovisno o dubini lezije).

Ako rak maternice stupnja 3 zahvaća seroznu membranu i / ili dodatke, govorimo o početku bolesti na ovoj razini (A), kada je zahvaćena rodnica (metastaze), postavljena je B, a metastaze u obližnje limfne čvorove klasificirane su kao C.

Ako rak maternice 4. stupnja utječe na crijeva i mokraćni mjehur, tada je to označeno slovom A, u drugim slučajevima - B. Dodatni parametar za opis ovog razdoblja razvoja onkologije je pokazatelj G, koji ukazuje na stupanj rasta neskuloznih stanica.

Zapravo, cjelokupna gradacija razvoja i širenja tumora ukazuje na stupanj oštećenja tijela, od stvaranja primarnog tumora do udaljenog širenja metastaza..

Metastaza

Opasnost od onkoloških bolesti nisu samo funkcionalni poremećaji u radu organa i sustava uzrokovani zamjenom normalnih stanica atipičnim. Neoplazma se širi cijelim tijelom i postaje preopasna, jer bolest postaje neoperabilna.

Prvo, tumor raste u usko smještena tkiva (sam organ ili u susjedna), tj. ona metastazira. Mehanizam širenja je sljedeći: modificirane onkološke stanice počinju se odvajati od primarnog tumora. To su prve metastaze u raku maternice, koje karakterizira pojava patološkog procesa u obližnjim organima (stadij 3). Bolest nadilazi prvotno zahvaćeno tijelo maternice u 2 faze, prelazeći na vrat maternice, ali degeneracija se događa unutar jednog organa - u maternici, premda uz zahvaćanje različitih vrsta tkiva.

Prijelaz iz treće faze u četvrtu znači da limfni sustav, glavni "nosač" atipičnih stanica u udaljene organe, prolazi kroz metastaze. Poraz limfnih čvorova blizu primarnog tumora ukazuje na stvarnu opasnost od širenja po tijelu. Ako udaljeni pate, tada metastaze raka maternice mogu zahvatiti gotovo bilo koji organ (pluća, mozak itd.), Mišićno-koštani sustav.

Početne faze raka maternice relativno je lako kirurški liječiti, jer novotvorina ima relativno jasnu lokalizaciju. U budućnosti je uklanjanje patološkog fokusa višestruko teško ili čak nemoguće, jer se uz primarni tumor u tijelu pojavljuju i višestruke metastaze koje prodiru u čitave slojeve tkiva različitih vrsta. Nema jasnih kontura, a limfni sustav nastavlja širiti stanice raka po tijelu. S tim je procesom povezan hematogeni put (kroz krv) kretanja stanica raka po tijelu..

Dijagnostika

U kojoj se fazi može prepoznati i dijagnosticirati rak? To je moguće već u najranijim fazama, kada patološki proces tek započinje. U žena koje su apsolutno zdrave u ginekološkom smislu, redoviti medicinski pregledi pomažu identificirati gotovo svaku prijetnju, čak i vizualnim pregledom. Ako govorimo o bolesnicima s prekanceroznim ili osnovnim bolestima, tada im se propisuje struganje ili se uzima biopsija za histološki pregled. U budućnosti su registrirani u ambulanti i redovito se kontroliraju.

Je li rak vidljiv na ultrazvuku? Da, ultrazvučni pregled pomaže identificirati patološki fokus, poput drugih dijagnostičkih mjera. Probir se rijetko koristi za otkrivanje ove patologije. Tumorski biljezi pomažu u otkrivanju patologije, osim toga, često se koriste za procjenu učinkovitosti već provedenog liječenja i ranog otkrivanja recidiva. Razmotrite sve moguće načine za pomoć u otkrivanju raka čak i na samom početku.

  • Inspekcija: bilo koja, čak i najmanja kršenja koja se mogu vizualno primijetiti, služe kao osnova za imenovanje brojnih analiza;
  • Citološki pregled prikupljenog materijala pomaže u dobivanju pouzdanih podataka o prisutnosti onkologije. Za citologiju, uzmite sadržaj nakon aspiracije. Ali učinkovitost ove tehnike u ranim fazama je samo oko 36%, metoda daje točne rezultate samo širenjem onkologije (detektibilnost 90%).
  • Ultrazvučni pregled: rak ovom metodom otkriva se u bolesnika u bilo kojoj fazi razvoja patologije. Dešifriranje rezultata transvaginalnog pregleda omogućuje uočavanje tumora veličine do 2 cm. Promjena veličine maternice (obično je u žena reproduktivne dobi M-jeka od 10 do 16 mm, s menopauzom - ne više od 7, u žena u postmenopauzi - ne više od 4) razlog je za daljnje ispitivanje. Odnosno, odgovor na pitanje: je li moguće jasno vidjeti rak kada se pregleda ultrazvukom, pozitivan je. Ovo je pouzdan i pouzdan način ispitivanja.
  • Histologija: uzorkovanje materijala tijekom histeroskopije praćeno histološkim pregledom omogućuje vam da dobijete točan rezultat. Na istraživanje se šalju i ostaci endometrija i cervikalnog kanala (dijagnostička kiretaža).
  • Fluorescentna dijagnostika: endometriotski karcinom u najranijim fazama (lezija do 1 mm) dobro se otkriva uvođenjem kontrastnog sredstva praćenog ultraljubičastim zračenjem. Učinkovitost - do 80%.
  • MRI: metoda se koristi za preciznu procjenu volumena u naprednoj onkologiji, dobro odražava kliničku sliku u limfnim čvorovima, preporučuje se ispitivanje zdjeličnih organa kako bi se dobila točna klinička slika.

Kako se to očituje

Simptomi raka maternice javljaju se najčešće u kasnijoj fazi razvoja. U početku se može prepoznati samo ginekološkim pregledom ili uz pomoć suvremenih dijagnostičkih metoda. To je glavna opasnost: asimptomatski tijek u bolesnika koji se smatraju zdravima, u nedostatku redovitih liječničkih pregleda, može dovesti do kasnog otkrivanja, kada bolest aktivno napreduje.

U nastavku detaljnije pogledajte sve simptome raka endometrija..

Simptomi u onkologiji tijela maternice izravno su povezani sa stupnjem razvoja i širenja patološkog procesa. Stoga ćemo razmotriti koji su znakovi osnova za neposredan posjet ginekologu i sveobuhvatan pregled..

Budući da se rak u maternici praktički ne očituje u najranijim fazama, svako krvarenje koje nije povezano s normalnom menstruacijom može biti razlog za sumnju na onkologiju, posebno u žena u menopauzi i postmenopauzi. U 90% slučajeva takvo je krvarenje prvi simptom onkologije. Stoga ćemo detaljno razmotriti kako krvavi iscjedak u karcinomu maternice može poslužiti kao signal o početku patološkog procesa:

  1. Ako mlade djevojke dožive poremećaj u ciklusu, tada se najčešće ovi trenuci, koji ukazuju na mogućnost razvoja raka maternice, zanemaruju. To je zbog dva čimbenika: mnogo je razloga za promjenu ciklusa (od banalne hipotermije do produljenog stresa). Uz to, do 30. godine života ova vrsta onkologije je rijetka, pacijenti ove dobi nisu uključeni u rizičnu skupinu. Međutim, sve nepravilnosti u normalnom menstrualnom ciklusu trebale bi biti razlog za posjet ginekologu..
  2. Kod žena starijih od 40 godina širok spektar krvarenja može se smatrati jasnim simptomima raka maternice, i to:
  3. jednokratni ili višestruki;
  4. oskudno ili obilno;
  5. proboj ili isprekidan;
  6. bilo kakav kontakt (tijekom pregleda, spolnog odnosa, ispiranja, dizanja utega).
  7. U žena u premenopauzi nepravilnosti u ciklusu i priroda menstruacije su norma, stoga se mogu propustiti alarmantni simptomi i kasno se otkrije rak. Ako se umjesto slabljenja menstruacije pojačaju i postanu češće, obratite se svom ginekologu.
  8. U klimakterijskom razdoblju menstruacija više nije u potpunosti odsutna, pa će svako krvarenje pomoći u otkrivanju tumora u ranim fazama razvoja.

Potrebno je pratiti ne samo prirodu menstrualnih i ne-menstrualnih krvarenja. Opasni znakovi su bilo koji iscjedak; u slučaju raka maternice, oni najčešće imaju neugodan miris. Takav miris ima gnojni odjel, karakterističan za kasni stadij karcinoma maternice, treći ili četvrti, kada se drugi patološki procesi pridružuju osnovnoj bolesti.

Bol koji započinje rakom maternice obično ukazuje na dubinu patološkog procesa. Kako se razvija, dodaju se simptomi koji su standardni za onkologiju: probavni problemi (nedostatak apetita, zatvor ili proljev, mučnina i povraćanje). Također se uzima u obzir kasni simptom: oštar gubitak kilograma, niska temperatura, povećani umor itd. Karakteristični su za naprednu onkologiju (uobičajeni proces, zahvaćanje drugih organa i sustava). Ako je nastupila posljednja faza (koliko ljudi živi s njom, naznačit će se odvojeno), tada simptomi mogu biti vrlo različiti, jer svaki zahvaćeni organ može dati svoju kliničku sliku.

Asimptomatska početna faza, kada se rak praktički ne manifestira, obično se otkrije tijekom ginekološkog pregleda. Pri najmanjim sumnjivim promjenama liječnik propisuje niz pretraga. Zato se takva pažnja posvećuje potrebi za stručnim ispitima..

U čemu je opasnost

Ako uzmemo u obzir moguće posljedice raka maternice, tada možemo primijetiti:

  • dobra izlječivost u ranim fazama (uz održavanje reproduktivne funkcije);
  • identifikacija uobičajenog procesa može zaprijetiti operacijom (očuvanje organa ili bez očuvanja genitalnog organa);
  • neoperabilni metastatski tumori teško se liječe lijekovima i fatalni su.

Analizirajući ove činjenice, možemo zaključiti da je glavna opasnost od početnih stadija onkologije asimptomatski tijek. Glavna opasnost od komplikacija u liječenju s razvijenim patološkim procesom je neplodnost (kao funkcionalni poremećaj ili nakon uklanjanja maternice). Posljedice uznapredovalog raka dovode do globalnog širenja u tijelu i smrti. Druga je opasnost rizik od recidiva, osobito ako provocirajući faktor ostane nepromijenjen (na primjer, hormonska neravnoteža).

Kako liječiti rak maternice

Liječenje raka maternice izravno je povezano s opsegom identificirane patologije. Pri odabiru tehnike uzima se u obzir kompletna klinička slika: veličina tumora, stupanj njegovog širenja, prisutnost ili odsutnost metastatskog procesa, popratne bolesti. Tek nakon cjelovitog ispitivanja donosi se odluka o daljnjim taktikama.

Može li se rak liječiti terapijskim sredstvima? Najčešće su dio sveobuhvatnog plana upravljanja pacijentima. Zasebno, terapijske metode nisu uvijek učinkovite, ali se često koriste kada je nemoguće izvesti operaciju i kao palijativna terapija..

Kirurška metoda je glavna u ovoj vrsti onkologije. Ako je potrebno, kombinira se s zračenjem i kemoterapijom. Operacija očuvanja organa ablacijom moguća je ako je rak tijela maternice u ranoj fazi, a veličina neoplazme ne prelazi 3 mm i ima jasne konture. Ali istodobno postoji rizik od nepotpunog uklanjanja, stoga su mogući recidivi..

Maternica se uklanja čak i u prvoj fazi, ova se metoda smatra glavnom u karcinomu. Kao alternativa, druge metode se biraju samo ako je operacija nemoguća zbog popratnih bolesti (samo 10%). Ishod u ovom slučaju nije baš povoljan, kemoterapija i druge metode nisu osobito učinkovite u ovoj vrsti onkologije, rizik od daljnjeg razvoja je previsok.

Operacija uklanjanja zloćudnog tumora provodi se u različitim volumenima:

  • rak u početnom stadiju (prvi): totalna histerektomija i adneksektomija;
  • za teže patologije: limfni čvorovi se dodatno uklanjaju;

Ako se otkriju metastaze raka maternice, a kirurška intervencija nije moguća, propisani su tečajevi zračenja i kemoterapije.

Liječenje raka maternice terapijskim metodama:

  • hormonska terapija: kao dodatak drugim metodama, pod uvjetom da je maligna novotvorina osjetljiva na takve lijekove;
  • kemoterapija: u poodmakloj fazi i u kombinaciji s drugim lijekovima;
  • radioterapija za rak vrata maternice: koristi se aktivno nakon operacije, umjesto nje, ako postoje vitalne kontraindikacije i za liječenje organa i tkiva smještenih u blizini tumora;
  • brahiterapija: radioaktivne tvari ubrizgavaju se izravno u tumor;

Najučinkovitija je totalna histerektomija u ranim fazama, u takvim slučajevima rizik od recidiva je minimalan, posebno kada se koriste dodatne terapijske metode (pomoćna radioterapija, hormoni za normalizaciju metabolizma itd.).

Koliko živi s rakom maternice

Prognoza za rak maternice izravno je povezana s dva čimbenika: stupnjem razvoja onkologije i dobom pacijentice. Ako se tumor otkrije na vrijeme i adekvatno se liječi kod žene mlađe od 50 godina, tada je petogodišnja stopa preživljavanja 91%, a nakon 70 godina samo 61%. Sada razmotrimo koliko dugo žive s rakom maternice nakon operacije u skladu s dijagnozom.

Ovisno o stupnju diferencijacije tumora tijekom 5 godina bez recidiva, bilježe se:

  • na niskom: 64%;
  • s prosjekom: 86%;
  • na visokom: 92%.

Kakvi su izgledi za rak s metastazama? Pacijent može živjeti 5 godina bez recidiva:

  • u 90% slučajeva, ako je govoru dijagnosticiran stadij 2 ili rak maternice od 1 stupnja, odnosno nije bilo metastaza u limfnim čvorovima;
  • u 54% slučajeva, ako je rak popraćen metastatskim procesom (stadij 3 i stadij 4).

Za hormonski ovisne i autonomne tumore, petogodišnja prognoza za život bez recidiva iznosi 90%, odnosno 60%..

Ako je rak maternice stupanj 4 ili 3, prognoza je najmanje povoljna. Koliko će osoba živjeti ako je karcinom maternice otkriven prekasno? Postotak pacijenata koji su preživjeli 5 godina, ako je utvrđena neoperabilna četvrta faza - samo 5%, s trećom - oko 30%.

Ako je rak tijela maternice otkriven na vrijeme, koliko žive pacijentice, ovisi o karakteristikama tumora, tijeku bolesti, recidivima nakon liječenja itd. Mogućnost kirurške intervencije izravno je povezana s tim koliko pacijenti žive u budućnosti. To je zbog niske učinkovitosti konzervativne terapije (rak ne reagira dobro na nju u usporedbi s drugim vrstama onkologije).

Nakon operacije prognoza je znatno bolja, što dokazuju i prosječni pokazatelji: na 1 i 2 stupnja (operabilna faza): 98, odnosno 70%. S neoperabilnim tumorom, koliko će dugo pacijent na kraju živjeti, ovisi o mnogim čimbenicima (rizik od recidiva, vrsta tumora, prevalencija patološkog procesa, individualne karakteristike, popratne bolesti). Učinkovitost terapije i palijativne skrbi također je važna..

Koliko se brzo razvija rak maternice

Gotovo je nemoguće predvidjeti koliko brzo će se rak razviti. Kao i sve onkološke bolesti, i ova patologija može biti nepromijenjena godinama. A onda se počnite brzo i brzo razvijati.

Budući da pacijenti isprva često imaju pozadinsku bolest ili prekancer, definitivno možemo govoriti samo o njihovom dugotrajnom prijelazu na onkologiju. Također su zabilježeni slučajevi dugotrajnog stabilnog stanja patološkog fokusa u nultoj fazi..

Prilično brzo širenje atipičnih stanica u tijelu često se događa u kasnijim fazama, kada su limfni i krvožilni sustav povezani. Pogotovo ako su lijekovi koje uzimate nedjelotvorni.

Pomoć narodnih lijekova

Je li moguće izliječiti rak isključivo narodnim lijekovima? Po tom pitanju nema konsenzusa. Ali ako analiziramo uzroke i čimbenike rizika, onda možemo pretpostaviti da će biljke pomoći:

  • normaliziranje hormonalne razine;
  • pomaganje u suočavanju s bolestima - prekursorima (polipoza, policistični, itd.);
  • osiguravanje sanacije rodnice (uništavanje patogenih mikroorganizama na lokalnoj razini);
  • koji sadrže vitamine skupine A i B;
  • u neoperabilnoj fazi: sve biljke koje mogu ublažiti simptome ili u potpunosti zamijeniti lijekove koje je propisao liječnik.

Odnosno, narodni lijekovi za rak maternice mogu se podijeliti u dvije skupine: preventivni i analogni fitopreparati. Korištenje nekonvencionalnih metoda u liječenju bilo kojeg karcinoma dugo je bilo kontroverzno. Tradicionalna medicina na biljni lijek obično gleda kao na komplementarni lijek. Budući da su u slučaju raka maternice u ranim fazama najučinkovitije metode kirurške, ne vrijedi riskirati zamjenu terapijom nekonvencionalnim metodama..

Liječenje raka maternice narodnim lijekovima moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom koji vidi istinsku kliničku sliku. Uz ovu patologiju, fitopreparati se često koriste na temelju:

  • kukuta i celandin: obje su biljke otrovne, pa se režim mora strogo poštivati. Hemlock se prodaje u ljekarni (alkoholna otopina), možete sami napraviti vodenu tinkturu celandina;
  • iznutra u obliku infuzija i dekocija, preporučuje se uzimanje pastirske vreće, posteljice, biljaka preslice itd.;
  • prirodni analozi lijekova za kemoterapiju: amigdalin se nalazi u jezgri gorkih badema i košticama marelice. Ekstrakti hrskavice morskog psa, ulje jetre morskog psa i melatonin pokazuju dobre rezultate. Mogu se naći u obliku dodataka prehrani;
  • ASD se koristi kao imunomodulator za palijativno liječenje;
  • soda otopljena u vodi stabilizira razinu kiselosti;
  • za tuširanje koriste se različiti biljni lijekovi: neven, konjska kiselica, propolis itd..

Učinkovitost različitih nekonvencionalnih metoda kao neovisnog liječenja onkologije je upitna, stoga ih je bolje kombinirati s metodama tradicionalne medicine i nakon savjetovanja s liječnikom koji dolazi.

Rak maternice i trudnoća

Tijekom trudnoće rak maternice rijetko se otkriva; žene reproduktivne dobi mlađe od 30 godina rijetko pate od ove bolesti. Je li moguće zatrudnjeti ako se patološki proces već odvija u tijelu? Prisutnost zloćudne novotvorine u prvoj fazi ne daje simptome, iako je bilo slučajeva otkrivanja tumora nakon što je žena zatrudnjela.

Stoga možemo zaključiti da latentni tijek bolesti ne ometa začeće djeteta s rakom maternice u ranim fazama razvoja. Postoje značajke upravljanja bolesnicama s trudnoćom. Budući da u ovom slučaju ne govorimo o kirurškoj intervenciji, trudnici se propisuju velike doze progestina. Nakon postizanja cilja - atrofije žlijezda, započinje sljedeća faza. Hormonska terapija koristi se za normalizaciju ovulacijskog ciklusa.

Ako se onkologija otkrije u nerotkinja u reproduktivnoj dobi, taktike medicinske skrbi bit će usmjerene, ako je moguće, na očuvanje funkcije (terapija ili operacija koja čuva organe).

Prevencija

Mjere usmjerene na uklanjanje čimbenika rizika smatraju se preventivnim mjerama. Uravnotežena prehrana, normalizacija hormonalne razine, liječenje pretilosti itd. pomoći će izbjeći negativne posljedice.

Glavna preventivna mjera bit će redoviti liječnički pregled, rak maternice rijetko se javlja iznenada. Identifikacija bolesti - prekursora u većini slučajeva omogućuje sprječavanje njihove degeneracije u maligni tumor.

Promatramo pravilnu prehranu

Prehrana za rak maternice uključuje uravnoteženu prehranu, u kojoj nema masne i začinjene hrane. Budući da se takva hrana smatra jednim od čimbenika rizika, za prevenciju se preporučuje isti pristup prehrani. Ako se zabilježi pretilost, tada prehrana treba biti usmjerena na gubitak kilograma.

Hranom trebaju dominirati proizvodi biljnog podrijetla. Nutricionisti preporučuju povrće i voće za rak maternice (zasićenje tijela vitaminima), uključujući mahunarke, cjelovite žitarice, začinsko bilje, luk, češnjak, kurkumu, kupus. Dobro su se dokazali u onkologiji. Toplinska obrada treba biti minimalna, u doziranju se koriste masti i proteini životinjskog podrijetla.

Recenzije pacijenata

Želim vam reći o sebi. Imam rak 3. stupnja, otkriven prije šest mjeseci. Neka moja priča bude lekcija drugima. Prije otprilike 3 godine primijetio sam da povremeno dobivam mrlju koja traje nekoliko dana. Sve sam pripisao "rezidualnim" pojavama, menopauzu imam pet godina. Nisam išla liječniku, nekad sam bila lijena, nekad nisam. Rezultat: dovela hitna pomoć s krvarenjem, neoperabilnim karcinomom. Da sam se prijavio ranije, sve bi bilo drugačije. Zapamtite, menopauza nije razlog da zaboravite na ginekologa.

Christina, 45 godina

Sada se oporavljam od uklanjanja maternice na odjelu među pacijentima sa sličnim problemom. Mogu reći da je dijagnoza karcinoma stadija 1 i mogućnost uklanjanja maternice bila zastrašujuća. Ali savjetovali su me u dobroj klinici. Rezultati su izvrsni. Moj savjet: nemojte odgađati, ako se bojite, potražite liječnika kojem ste spremni povjeriti se. I sve će biti dobro.

Danas sam išao na tematski forum i čitao kritike pacijenata (dobro, ne svoje). Koliko ima priča da karcinom 2 - 3 nestane ako kupite čudotvorni lijek? Želim upozoriti sve koji su suočeni s rakom maternice: ne vjerujte takvim pričama. Pa, ili ga barem nemojte početi piti bez savjeta liječnika.

Članci O Leukemije